Logo NU.nlNU.nl
  • Voorpagina
  • Net binnen
  • Populair
  • Algemeen
  • Economie
  • Sport
  • Media en Cultuur
  • Achterklap
  • Shop
  • Voorpagina
    • Net binnen
    • Meest gelezen
    • Oorlog Oekraïne
    • Binnenland
    • Buitenland
    • Algemeen
    • Politiek
    • Uit andere media
    • Video
    • Podcast
    • Weer
  • Economie
    • Klimaat
    • Tech
    • Wonen
    • Geld
    • Werk
    • Auto
    • Aandelen
  • Sport
    • Voetbal
    • Formule 1
    • Scorebord
    • Sportspellen
  • Media en cultuur
    • Films en series
    • Muziek
    • Boek en cultuur
    • Media
    • Achterklap
    • Koningshuis
    • TV gids
  • Overig
    • Het Woord
    • Kind en Gezin
    • Dieren
    • Eten en drinken
    • Gezondheid
    • NUcheckt
    • Opmerkelijk
    • Wetenschap
    • Over NU.nl
    • NUfolder
    • NUshop
    • Tickets
Woensdag 31 mei 2023 | Het laatste nieuws het eerst op NU.nl
Overzicht: Wat je moet weten over de zorgpolissen die je kunt kiezen

Overzicht: Wat je moet weten over de zorgpolissen die je kunt kiezen

Door NU.nl

17 nov 2015 om 15:19Update: 6 jaar geleden
Delen via WhatsAppWhatsAppDelen via FacebookFacebookDelen via TwitterTwitterDelen via LinkedInLinkedInDelen via E-mailE-mail
Bij het uitzoeken van een nieuwe zorgverzekering voor volgend jaar hebben consumenten onder meer keuze uit een naturapolis, een restitutiepolis of een budgetpolis.

Elk jaar sluiten zorgverzekeraars op basis van kwaliteit en kosten contracten met zorgaanbieders. Dat heeft consequenties voor de vergoeding van zorg.

Naturapolis

Verzekerden met een naturapolis krijgen alleen een volledige vergoeding als zij naar zorgverleners gaan waarmee hun verzekeraar een contract heeft afgesloten.

Een verzekerde met een naturapolis mag wel naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaan. Maar dan wordt meestal maar een deel van de behandeling vergoed. Hoe hoog die vergoeding is, staat in de polis.

Doorgaans worden de kosten rechtstreeks tussen de zorgverlener en verzekeraar verrekend. De premie voor een naturapolis ligt meestal lager dan die voor zogenoemde restitutiepolissen.

Budgetpolis

Een budgetpolis of selectief polis is een versoberde versie van de naturapolis. Een verzekerde met een budgetpolis kan bij een nog kleiner aantal zorgaanbieders terecht voor een volledige vergoeding. Ook kan het zijn dat de vergoedingen lager uitvallen.

Dit betekent dat een verzekerde mogelijk iets verder moet reizen voor een behandeling. Meestal is een budgetpolis weer net iets goedkoper dan een naturapolis.

  • Wat je moet weten over het eigen risico
    Zie ookWat je moet weten over het eigen risico

Restitutiepolis

Met een restitutiepolis heeft een verzekerde meer keuzevrijheid. De verzekerde krijgt een standaardvergoeding voor behandelingen, ongeacht welke zorgverlener hij kiest.

De verzekerde moet de rekening van een niet-gecontracteerde zorgverlener soms wel eerst zelf betalen en achteraf declareren bij de verzekeraar. In andere gevallen betaalt de verzekeraar de rekening rechtstreeks.

Het kan voorkomen dat een vergoeding duurder is dan de maximale tarieven die de zorgverzekeraar hanteert. In dat geval moet de verzekerde een deel zelf betalen. Als het om een rekening van een gecontracteerde zorgverlener gaat, dan worden de kosten in principe volledig vergoed.

Vanwege de keuzevrijheid zijn restitutiepolissen meestal duurder dan naturapolissen en budgetpolissen.

Combinatiepolis

Een combinatiepolis is een combinatie van een naturapolis en restitutiepolis. Deze verzekering vergoedt in bepaalde gevallen zorg in natura en in andere gevallen zorg op basis van restitutie.

In de polisvoorwaarden is te vinden voor welke zorg het voor een volledige vergoeding noodzakelijk is om naar een gecontracteerde zorgverlener te gaan.

  • 'Sluit niet klakkeloos een aanvullende zorgverzekering af'
    Zie ook'Sluit niet klakkeloos een aanvullende zorgverzekering af'

Pro-lifepolis

Mensen met ethische bezwaren tegen specifieke vormen van zorg, kunnen die uitsluiten van hun polis. Zij kunnen kiezen voor een zogenoemde pro-lifepolis.

Zulke zorgverzekeringen vergoeden bijvoorbeeld bepaalde ivf-behandelingen, abortussen, levensbeëindigend handelen of geslachtsveranderende ingrepen niet.

Collectieve zorgverzekering

Verzekerden kunnen zich via bijvoorbeeld een werkgever, vakbond, patiëntenvereniging of ouderenorganisatie aansluiten bij een collectief. Voor deze groepen zijn met verzekeraars specifieke afspraken gemaakt. Het kan dan gaan om vormen van zorg die deze groepen vaak gebruiken.

Een aantal gemeenten biedt ook collectieve verzekeringen aan voor mensen met een relatief laag inkomen en hoge zorgkosten.

Spoedeisende hulp

De bovengenoemde verschillen tussen natura- en resitutiepolissen gelden alleen voor niet-spoedeisende zorg. Als iemand wel acuut behandeld moet worden, dan is het mogelijk om naar elk ziekenhuis of elke huisartsenpost te gaan.

Het maakt voor de vergoeding dan niet uit wat voor polis de verzekerde heeft en of het ziekenhuis gecontracteerd is.

  • Overzicht: Dit zijn de zorgpremies voor 2018
    Zie ookOverzicht: Dit zijn de zorgpremies voor 2018
Beeld: ANP
Delen via WhatsAppWhatsAppDelen via FacebookFacebookDelen via TwitterTwitterDelen via LinkedInLinkedInDelen via E-mailE-mail


Aanbevolen artikelen

Net binnen

  • 11:19
    Nervositeit bij FC Emmen: Eredivisie-clubs al jaren niet succesvol in play-offs
  • 11:13
    Oranje-international Flekken maakt overstap naar Premier League-club Brentford
  • 11:12
    Wat wil jij nog weten over het nieuwe pensioenstelsel? Stel hier je vragen
  • 11:09
    Tweede Kamervoorzitter Bergkamp roept Twitter op bedreigingen aan te pakken

Meest gelezen

  • 1
    Verstappen en Red Bull zien hoofdengineer Marshall naar McLaren vertrekken
  • 2
    Eerste Kamer stemt in met pensioenwet, nieuw stelsel een feit
  • 3
    Een op de tien volwassenen kwetsbaar door opstapelende problemen
  • 4
    Was het stelsel echt aan vervanging toe? Vijf vragen over het nieuwe pensioen
  • 5
    Verwoest dak van Notre-Dame wordt met middeleeuwse technieken herbouwd


Nieuwsvideo's

  • New Yorkers fotograferen massaal 'perfecte' zonsondergang
    New Yorkers fotograferen massaal 'perfecte' zonsondergang
  • Dj Immer Hansi schiet danseres omver met confettibazooka
    Dj Immer Hansi schiet danseres omver met confettibazooka
  • Waarom de volgende pandemie waarschijnlijk uit deze landen komt
    Waarom de volgende pandemie waarschijnlijk uit deze landen komt
  • Groep inheemse Brazilianen blokkeert drukste snelweg in São Paulo
    Groep inheemse Brazilianen blokkeert drukste snelweg in São Paulo

  • Voorpagina
  • Economie
  • Sport
  • Media en cultuur
  • Overig
  • Voorpagina
    • Net binnen
    • Meest gelezen
    • Oorlog Oekraïne
    • Binnenland
    • Buitenland
    • Algemeen
    • Politiek
    • Uit andere media
    • Video
    • Podcast
    • Weer
  • Economie
    • Klimaat
    • Tech
    • Wonen
    • Geld
    • Werk
    • Auto
    • Aandelen
  • Sport
    • Voetbal
    • Formule 1
    • Scorebord
    • Sportspellen
  • Media en cultuur
    • Films en series
    • Muziek
    • Boek en cultuur
    • Media
    • Achterklap
    • Koningshuis
    • TV gids
  • Overig
    • Het Woord
    • Kind en Gezin
    • Dieren
    • Eten en drinken
    • Gezondheid
    • NUcheckt
    • Opmerkelijk
    • Wetenschap
    • Over NU.nl
    • Copyright
    • Disclaimer
    • Privacy en cookiebeleid
    • Adverteren
    • Werken bij NU.nl
    • Verzekeringvergelijker
    • Privacy instellingen
  • Over NU.nl
  • Copyright
  • Disclaimer
  • Privacy en cookiebeleid
  • Adverteren
  • Werken bij NU.nl
  • Verzekeringvergelijker
  • Privacy instellingen

Volg ons op:

©2023 DPG Media B.V. – alle rechten voorbehouden